血液检验样本采集不合格的原因

现代人非常重视自身健康，一旦有不适症状，会主动前往医院就诊。医生可结合血液样本评估患者病情，拟定符合患者需求的治疗方案，落实各项治疗操作，改善患者的预后情况。但有时候，临床检验结果并不能满足疾病准确诊断的要求，导致这一现象的主要原因是血液检验标本采集不合格。因此，分析不合格标本的产生原因，积极规避，提高血液检验样本的采集合格率，是非常有必要的。

1.准备原因。

血液检验对样本是有十分严格要求的，但可能还有部分患者不清楚。样本采集前需空腹12小时，禁止进食；样本采集前4小时不能喝水、抽烟。达到这两项要求，才能保证所采集样本的质量，以及最终所得检验结果准确、可信。但部分患者对上述要求不以为然，并未遵从医嘱，该吃吃、该喝喝，甚至会进食油腻食物，比如猪蹄等，这些行为均会降低血液样本质量，导致血液检验结果准确性下降，最终导致采集样本不合格，不利于疾病早期准确诊断。为规避这一现象，医务人员需督促患者提前进行准备，保证血液采集质量。在采血前需询问患者是否禁食禁饮、具体时间，了解患者采血前三天的各项行为，包括用药和是否油腻饮食等。

2.采集原因。

血液样本采集工作由医务人员执行，主要是检验科的护士。个别情况下会因不熟练等原因，导致血液采集期间操作不规范与不准确。比如血液采集比例、采集后的储存方法出现问题，会降低血液样本质量，导致疾病诊断存在问题，不利于患者尽早治疗疾病。现今，医院的血液采集工作属于集中化工作，人流量比较大，更要求护士具备规范、科学、娴熟的采集操作技能与意识，保证采集的血样质量。为规避因采集原因导致血液样本不合格，医院需定期安排医务人员进行培训，提升血样采集的规范性与准确性，保证采血质量。

3.缺乏风险意识。    

血液采集不仅对技能有要求，对医务人员的风险意识及管理意识也有一定要求。血液样本不合格的常见原因包括血液样本含量不足、凝血与溶血现象等。这些不合格现象可能和医务人员工作压力大有一定关系，例如，需要采血的患者比较多，可能导致患者的采血量不足，影响血液检验的准确性。凝血也是常见的不合格原因，患者受自身因素影响，静脉血管的充盈程度并不理想，存在血管弹性下降、细小等多种问题，从而导致患者的采血耗时比较长，血液比较黏稠，最终导致凝血现象的发生。

血液检验结果是否准确，直接影响患者的疾病诊断和早期治疗。积极分析血液样本采集不合格的诱发原因，制定可靠、有效的措施规避相应不合格现象，无疑可以提高标本质量，提高检验准确性，做到疾病的早发现早治疗。

文/丁娜（日照市东港区秦楼街道社区卫生服务中心）