子宫脱垂的护理

子宫脱垂是比较常见的妇科病，产妇是高发对象。分娩会损伤宫颈主韧带以及子宫骶韧带，分娩后盆腔支撑组织并未及时恢复正常，是导致子宫脱垂发生的主要原因。该病需要尽早识别，及时进行对症治疗，消除疾病对患者身心健康造成的不良影响。但因为疾病比较特殊，所以不仅要做好患者的治疗工作，更要做好患者的护理工作，充分发挥护理的辅助治疗作用。

饮食护理

营养膳食是促进子宫脱垂患者早期恢复健康的主要措施，所以必须提供优质的饮食护理，改善患者的营养状态，调节患者的身心状态。护士需结合患者的身心状态与营养水平，指导其科学营养进食，让患者多进食高蛋白质食物、高碳水化合物、高维生素、好消化食物，维持良好的新陈代谢，为患者的疾病治疗与早期康复奠定良好的基础。

盆底训练

盆底训练是现今比较常用的子宫脱垂护理方法，也可以在该病治疗中发挥一定作用，适用于各种病情的子宫脱垂患者。若患者的子宫脱垂病情比较轻，甚至可以单独实施该法，通过盆底训练达到治疗疾病的目的，部分患者能够获得理想的治疗效果。但考虑到很多子宫脱垂患者就诊时大多病情进展到了一定程度，更建议患者在对症治疗的基础上通过盆底训练辅助治疗，强化治疗效果，改善自身病情。

盆底训练流程如下。第一，调整呼吸，用力收缩肛门，促使尿道、肛门与阴道紧闭。也就是说，让患者想象尿急但是找不到厕所，不能排便时的感受，以及身体自主启动的闭尿动作，该动作可对骨盆底肌肉发挥良性刺激，促使肌肉功能增强，加快盆底功能的恢复速度。第二，闭尿动作持续时间超过3秒，要求患者尽可能做到，尽可能延长闭尿动作时间，持续发挥良性刺激作用。第三，嘱咐患者调整呼吸，令肌肉自然放松，促使盆底肌肉逐步恢复到自然与平常状态。第四，重复第一步、第二步、第三步，持续进行15分钟左右的训练，每天进行2至3次的训练。训练过程中必须注意，需维持通畅呼吸，保证训练过程中除盆底部位以外，其他部位肌肉始终处于放松状态。在实施盆底肌肉锻炼期间，经常会出现通过腹部肌肉发挥力量的现象。告知患者这个时候可以用手轻轻抚摸腹部，进行自我感受，分析腹部肌肉是否按照训练步骤进行收缩、发力，尽可能减少腹部借力现象。

认知及心理护理

很多患者并不了解子宫脱垂疾病，不懂疾病发生的原因、疾病具体危害与治疗方法，以及治疗期间存在茫然无措等表现，甚至会因为病变部位特殊产生严重不良情绪，影响治疗的同时甚至会诱发不良预后。医护人员需基于患者认知，积极进行干预，丰富患者认知水平，帮助其准确看待疾病，了解疾病的可治愈特点。让患者在放松身心的同时，减轻疾病诱发后出现的一系列不良情绪。结合患者心理状态，积极进行心理疏导，温柔安慰、鼓励患者，安排患者和即将康复、已经康复患者沟通交流，通过同伴交流经验，持续强化患者的康复信心。

总之，子宫脱垂危害性大，需及时明确疾病的存在，及时进行治疗护理。充分发挥护理作用，可辅助疾病治疗，帮助患者尽早恢复健康。

文/王晓玲（日照市中医医院）