学会观察小儿大便

小儿大便是反映宝宝的消化系统健康与否的重要信号，其形态、颜色、气味等因素都可能反映出孩子的健康情况。因此，观察小儿大便，对宝宝健康成长非常重要。

小儿大便的特点

1.大便的频率：小儿的排便频率因年龄、饮食和个体差异而异。0至6个月的婴儿每天可排便，有的甚至每天排便几次，其原因在于婴儿主要以母乳或人工奶为主食，消化吸收较为充分，排便次数相对较多。6个月后，婴儿开始添加辅食，排便次数逐渐减少，一般为1至2次/天。2至3岁的幼儿排便次数更少，一天排便一次或两天排便一次均为正常。小儿排便的频率受到多种因素的影响，如饮食习惯、排便环境、身体健康等，若小儿排便频率过多或过少，可能表明有某种疾病的存在，需要及时就医。

2.大便的形态和颜色：小儿排便的形态和颜色也是反映小儿健康状况的重要指标之一。健康婴儿的大便应该是糊状的，过了婴儿期应该是软的、光滑的、成形的。若小儿的大便过硬、干燥、成团或有血丝，则可能是便秘的表现，家长需要注意为其调节饮食并进行适当治疗。若小儿的大便过软、有泡沫、不成形，则可能是腹泻的表现。一般来说，正常的大便颜色为黄色或棕色，若小儿的大便颜色异常，如过于浅黄、暗红、黑色等，则提示可能存在某些异常情况，应引起重视，如必要立刻就医。

3.大便的气味：由于小儿消化系统尚未发育完全，会导致食物在肠道中的分解和吸收不够充分，因此小儿大便的气味通常比成人的气味更为刺鼻。正常的小儿大便气味虽然刺鼻，但并不会过于难闻，若小儿大便气味有异常的臭味，则提示存在异常，需要及时处理。

小儿大便的常规检验

1.大便的颜色：正常的婴儿粪便为淡黄色或黄绿色，而幼儿及儿童的大便颜色则与成人基本相同，为棕色或褐色。若大便呈现黑色或灰白色，则有可能存在胃肠出血或肝胆问题。若出现类似瓜子渣的黑色颗粒，可能是铅中毒的表现。

2.大便的质地：新生婴儿的大便较黏稠，而随着月龄的增加，婴儿大便的质地逐渐变得稀软。凡是出现粪块硬、形状不规则等便秘的状况，都需要引起关注，有可能是长期便秘或肠道问题。

3.大便中的物质：正常情况下，儿童的大便中不应包含暗红色或黑色的物质。如果儿童的大便中出现上述物质，可能是食物、血液或胆汁引起的。需要注意的是，婴儿出生后前几天的大便会比较稠厚，甚至会出现带血的情况，这通常是正常现象，不用过分担心。

4.大便中的细菌：儿童的肠道菌群比较特殊，有益菌维持着肠道的稳定状态。但若出现儿童腹泻的状况时，有可能是因为肠道菌群失去平衡所引起的。严重的肠病、肠道感染以及抗生素的滥用都可能导致儿童肠道菌群失衡，因此需要及时到医院进行检测和治疗。

总的来说，小儿大便常规检测是检测儿童身体健康的方法之一，对于早期发现疾病，给出及时的治疗方案，具有重要的指导作用。若家长发现儿童排便存在异常，应及时带孩子到医院进行大便常规检测。

文/张静（开江县妇幼保健计划生育服务中心）