半月板损伤后 要做这些康复运动

半月板损伤是指膝关节在不同诱因下半月板完整性和连续性遭到破坏所产生的一系列临床症状。包括膝关节急性扭伤或关节不稳所致的半月板撕裂，也可能是由膝关节慢性劳损或者发育异常所致。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板可以起缓冲作用，从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤。若半月板受到损伤，会引发相应的疼痛、肿胀以及关节不稳的症状。在对半月板损伤进行治疗时，康复训练是一个重要的治疗方式，可使患者受损的半月板得以有效恢复，有助于患者更快恢复健康。

半月板的功能

1.传导负荷：膝关节所承受的负荷中，有70%左右的负荷可通过半月板传导，从而使关节面软骨之间受到的直接冲击得以有效缓解。

2.吸收震荡：当膝关节受到较大的压力时，半月板会向周围膨出。此时，在周围以环形排列的胶原纤维，会在一定程度上被拉长，进而使关节面上的震荡得以被直接吸收。

3.稳固关节：通常股骨下关节面和胫骨平台之间存在较大的形状差异，而通过半月板连接，能够使二者之间实现完美的贴合，进而使膝关节处的稳固性得以有效提升。

4. 限制关节过度屈伸：膝关节在屈伸的过程中，半月板能够进行轻微的前后滑动，以此使屈伸末端关节的过度活动情况得以被限制。

5.润滑关节以及营养关节：一般情况下，半月板表面的滑膜会分泌出滑液，该滑液能够对膝关节进行润滑和滋养。

半月板损伤后的康复运动

通过康复运动，能够帮助患者的膝关节恢复正常功能，使患者疼痛感得以有效缓解，并进一步提高关节的稳固性。下面将带领大家了解一下常见的半月板损伤康复运动。

1.肌肉锻炼：膝关节处的稳固性，可以通过对肱四头肌和半腱肌等关节周围肌肉力量的强化得到有效提升。直腿抬高、踢腿、蹲起等动作属于肌肉锻炼的常见动作。患者在相关人员指导下进行相应肌肉锻炼运动时，需要结合实际情况，不断增加该处肌肉的负荷和锻炼难度。

2.柔韧性训练：患者半月板受到损伤以后，该处位置的肌肉及韧带都会处于紧张状态下，易给关节活动度带来影响。通过进行相应的柔韧性训练，能够使关节活动范围得以有效拓展，缓解患者该处关节的僵硬感。例如，伸展运动、瑜伽和拉伸等都属于常见的柔韧性训练内容。在开展相应训练的过程中，需要依据循序渐进的原则，逐渐增加伸展幅度，从而避免过度拉伸引起二次损伤的风险。

3.平衡锻炼：通常关节的稳定性会受到半月板损伤的影响。为进一步帮助患者恢复关节平衡感和稳固性，可借助平衡训练的方法。例如，日常训练时，可采取单脚站立以及平衡板训练等方式。在训练的过程中，应努力控制自身平衡，避免因摔倒而导致受伤。

4.功能锻炼：通常患者的关节功能会因半月板损伤而受到限制，借助功能锻炼，能够使患者关节正常功能得以有效恢复，进一步增强患者日常生活能力。上下楼梯、跑步和跳跃等都属于常见的功能锻炼方法。在开展相应功能锻炼时，需要采取正确的动作，并保证自身的平稳性，尽量减少对受损关节的使用。

5、渐进式锻炼：当半月板损伤以后进行相应康复运动训练时，需要遵循循序渐进的原则。即在训练过程中，同自身实际情况相结合，逐渐对训练的强度和难度进行增加，并不断增加时间和负荷量。最初在进行康复运动时，主要选择难度较小、强度较低的方法。之后依据自身情况，逐渐过渡到高难度、高强度的运动形式。

文/李巍（成都八一骨科医院）