儿童青少年如何应对季节性高发传染病
儿童青少年如何应对季节性高发传染病
随着季节变换,尤其是当传染病高发的秋冬春季节来临,作为抵抗力较弱的儿童青少年,该如何更好地保护自己呢?目前,常见的秋冬春季节高发传染病有流行性感冒(简称“流感”),肺炎支原体、诺如病毒感染,水痘、手足口病、流行性腮腺炎,结核杆菌感染等,每一种疾病都有较强的危害性。了解这些疾病的基本特性和传播方式,可以帮助儿童青少年及家长在日常生活中,正确预防和应对它们带来的健康威胁。
呼吸道传染病在冬季高发的原因
呼吸道传染病是指某些细菌、病毒、支原体等“不法分子”从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道部位感染入侵人体后引起的具有传染性的一类疾病。呼吸道传染病在冬季高发的原因有以下几点。
1.许多呼吸道传染病的病原体高温不耐受或对光敏感,冬季为它们提供了适宜的生存条件。
2.冬季气温较低,人们不太愿意开窗通风,而且常常在空气不流通的密闭环境内聚集,为呼吸道病原体提供了良好的传播条件。
3.鼻咽处的黏膜在冬季时易干燥,防御病原体的基本功能减弱,另外由于天气寒冷运动减少,机体免疫力一定程度下降,易感染风险升高。
高发传染病临床表现、流行特征及传播途径
流感。是由流感病毒感染引起的对人类危害较严重的急性呼吸道传染病。分为甲、乙、丙、丁四型,甲型流感变异极频繁、传染性强,一般是引起流感流行的罪魁祸首。流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源,流感的传播途径以呼吸道分泌物的飞沫传播为主,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
肺炎支原体感染。多见于5岁及以上儿童,与大多数呼吸道传染病一样,前期以中高度发热为主,可有头痛、咽痛、耳朵疼等,常伴有剧烈咳嗽,呈阵发性、刺激性干咳。支原体肺炎是最常见的并发症。肺炎支原体主要通过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。
诺如病毒。是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒,诺如病毒感染性胃肠炎在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染。每年10月到次年3月是流行的高发季,感染对象主要是成人和学龄儿童,常在学校、托幼机构等人员密集的场所引起传播。可以通过摄入污染的食物、水,接触患者排泄物或呕吐物,接触污染的手、物品或用具,接触呕吐时产生的气溶胶等方式引起传播。
水痘。是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,其传染力强,未得过水痘且未接种过水痘疫苗的人极易被传染。感染后在皮疹出现前2日至完全结痂前均具有传染性。感染水痘初期,患者可表现出发热、头痛、全身倦怠等,之后头面部和躯干出现斑丘疹、疱疹并伴瘙痒感,呈向心性分布,四肢处较少。应注意皮疹的水疱抓破后易传染和继发细菌感染,严重时可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。少数患儿会出现水痘性肺炎、脑炎及心肌炎等并发症。
手足口病。是由多种肠道病毒引起的一种常见传染病,多发于5岁以下儿童。我国每年4至7月是手足口病的高发期,10至11月还会出现秋季小高峰。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔、臀部等部位出现皮疹或疱疹为主要特征,易发生集体感染。主要通过密切接触患者的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、手绢、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。
结核。结核杆菌几乎侵犯人体除头发和指甲外的其他任何部位。最常侵害肺部,以此引发的结核叫做肺结核。肺结核的常见表现有咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸道症状,常伴有低热、盗汗、消瘦乏力等全身症状。结核病虽然已经不再是不治之症,但它仍有一定规模隐蔽潜伏在人群中不易被发现,当免疫力低下时就可能发病。
应对高发传染病的预防措施
1.合理膳食。多饮水,摄入适量的维生素、蛋白质、糖类及微量元素。
2.积极参加体育锻炼。增强体质,使身体气血畅通,筋骨舒展。
3.勤洗手。并用流动水彻底清洗干净,也包括不用污浊的毛巾擦手。
4.定时开窗通风。加强环境清洁,保持室内空气新鲜。
5.合理安排作息。规律生活,注意不要过度疲劳,防止免疫力下降。
6.食用清洁的食物。拒绝生吃海产品和肉食,不喝生水,杜绝垃圾食品,不吃过期食物。
7.保持良好的卫生习惯。注意个人卫生,不随便吐痰、扔垃圾,勤剪指甲、勤洗手、勤洗澡、勤换衣物。注意呼吸道礼仪,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口。
8.尽量少去人员聚集、通风不良的场所。传染病易发时期,出行佩戴口罩。
9.接种疫苗。对于有针对性疫苗的传染病,预防接种是最简单有效的方式。流感、水痘等疫苗的接种一方面可减少人群患病概率,另一方面能够减轻患者发病后的症状和降低重症可能性。据统计,流感疫苗接种后的儿童患哮喘的概率和中耳炎的发病率有较大幅度降低。
10.托幼机构及学校应做好晨检午检,及时发现并隔离患病儿童,防止感染他人。家长要尽量配合托幼机构的晨午检工作,不隐瞒孩子病情。
文/冷小松 周安晨(上海交通大学医学院附属精神卫生中心感染管理科)