直肠癌的常见病因

与大多数癌症一样，直肠癌是一种恶性肿瘤疾病，发病早期的临床症状隐匿，或者不会出现明显异常表现，导致患者很难察觉。不过，恶性肿瘤疾病的临床治疗一般具有愈早治疗效果愈好的特点，如果无法第一时间察觉，那么就会对患者的预后质量造成影响。为了保障患者的生命安全、提高预后生活水平，我们需要全方位地了解直肠癌疾病的病因，方可对其灵活应对。那么直肠癌的常见病因有哪些呢，接下来让我们一同了解。

饮食因素

在直肠癌的诱发原因中，饮食因素造成的影响是不容忽视的。现今，直肠癌的发病率在全球恶性肿瘤中排名第二位，根据流行病学研究得出：饮食对直肠癌的发病存在一定的决定性影响，脂肪摄入量的提升和直肠癌的患病率提升呈现出平行特点，由此来看，饮食中脂肪含量偏高的群体，患上直肠癌的风险也相对更高。结合各国的临床实验研究能够证实，脂肪摄入和直肠癌的发病存在直接的相关性。

生物遗传因素

生物遗传因素是造成直肠癌形成的一个重要条件，在临床上有两类群体的生物遗传因素是非常典型的：一是家族性腺瘤性息肉病。二是遗传性非息肉病性结直肠癌。除了这两类疾病之外，其它的一般都被称作是散发性病例。当然，临床调查发现，即便是一些散发性直肠癌疾病，目前其家族遗传的风险也在不断增加，尤其是在第一代亲属中，其患病风险提高了2至3倍之多，所以直肠腺癌患者的亲属患上直肠癌的风险也非常高。

结肠炎性疾病

结肠炎性疾病中存在三大病症与直肠癌存在直接的相关性，其中慢性溃疡性结肠炎属于癌变风险较大的病症，不过其癌变风险通常和发病周期、病变位置等存在直接的相关性。一般来说，患病时间超过10年，风险会逐步提高，病变位置限于左侧直肠者的风险也会大大提高。整体来看，溃疡性结肠炎患者患上直肠癌的风险与正常人相比，通常会高出15至25倍左右。

Crohn病是一个引起直肠癌的诱发因素，尽管其病灶组织集中在胃肠道中容易被发现的区域，不过也有许多病灶集中在炎性肠段，特别是狭窄、瘘管等位置。转流的小肠、旷置的直肠等患癌风险都非常高。不过目前转流手术在临床上已经很少见到，其风险也得到有效控制。

另外，血吸虫性结肠炎也是诱发直肠癌的一个常见病因，其存在非常高的发病率、死亡率。

结直肠腺癌

结直肠腺癌属于一类很常见的息肉样病变，根据组织形态学进行划分，其包括三类，即：管状、绒毛状、管状绒毛状。腺瘤根据其组织形态可划分成三种：有蒂、广基、扁平。并不是每一种腺瘤都存在息肉样，个别可能只是在黏膜表层轻微隆起，一般是体积偏大的腺瘤、绒毛状腺瘤等存在癌变风险。

个人高危因素

通常情况下，之前患上直肠癌的患者再次发病的风险比普通人高很多，通过各国医学者的临床数据统计分析能够证实这一研究结论，由此能够看出，异时性直肠癌的危险伴随终生。另外，如果女性之前患上过乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌等，那么其发生直肠癌的风险也比正常群体高出很多。

文/王斌（淄博市第一医院）