高血压患者如何预防心脑血管疾病

高血压是当前全球高发的慢性病，也是心脑血管疾病的高危因素，血压控制不当将引发严重并发症，从而威胁患者生命安全。

高血压与心脑血管疾病的关系

从疾病机制角度出发，血压的变化对于血管舒张收缩功能调节具有较大影响，如果血压出现突发性升高，会导致心脑血管出现一定程度的破裂风险，同时在高血压其他常见并发症，包括糖尿病、高脂血症等因素的综合作用下，能够导致血栓形成，最终诱发心脑血管堵塞。所以对于高血压患者来说，血压不稳定、基础并发症较多，最容易出现心脑血管疾病。

对高血压患者来说，受疾病机制以及相关风险因素影响，往往合并其他慢性代谢性疾病，包括高脂血症、糖尿病、肥胖症等。在高血压的风险基础上，患者血管同时受到高血脂、高血糖等因素影响，会形成局部血管斑块，在长期的影响下会导致血管硬化、血管收缩、舒张功能进一步受限。在患者血压异常情况下会导致血栓，出现缺血性脑卒中、心肌梗死等相关疾病。或受不良循环系统代谢情况的影响，血管壁在血压突发性升高时出现局部破裂、出血的情况，从而形成出血性脑卒中。还有的患者可能存在心脏、肾脏或其他相关脑疾病，这将进一步加大心脑血管疾病发生风险。

生活方式对高血压患者的影响

高血压导致心脑血管疾病还和情绪与饮食、运动与休息有关。

1.情绪与饮食。血压的波动是诱发、促使心脑血管疾病出现、发作的重要诱因，所以高血压患者需要在日常生活中积极控制血压，有意识地调节、控制自身情绪，避免出现极端情绪。同时，患者需要调整各类不良饮食习惯，减少煎、烤、炸等烹饪方式，或生、冷、硬、辣等食物类型。在此基础之上构建更为良好的饮食结构，包括规律三餐，适时加餐，丰富蛋白质、维生素、纤维素，辅助预防其他相关合并症与高血压并发症。需要注意的是，所有健康饮食与情绪控制等注意事项均为需要长期坚持的注意事项。

2.运动与休息。建议血压控制良好的患者，可选择低强度有氧运动作为日常活动方式，例如打太极拳、散步等，但不建议选择剧烈的活动，其原因在于可能诱发血压升高，并导致相关血管疾病的发生。所以高血压患者平时需要避免激烈活动，另外在活动环境的选择上，也需要避免高温或寒冷的环境与时间段，避免由于温差大或极端温度导致心脏、血管调节功能异常情况的出现。

总之，高血压患者需要从饮食、活动、情绪等相关基础行为习惯方面入手，以避免刺激原发疾病病情以及并发其他相关风险疾病作为目标，最终达到近期与远期的多角度心脑血管疾病的预防效果。对患者来说，需要注意避免日常生活中的各类情绪刺激性因素，并对疾病与治疗、心脑血管病病因有相应了解。在具备一定健康知识的基础上，有效开展更为恰当的心脑血管疾病控制预防工作。

文/毛海慧（宁波市奉化区人民医院心血管内科）