预防肝硬化并发症 保护“解毒工厂”

肝脏，被誉为人体的“解毒工厂”，它承担着清除体内毒素、合成重要蛋白质以及调节代谢等多重任务。然而，肝硬化这一慢性进行性疾病，却会逐步破坏肝脏的结构和功能，进而引发一系列严重并发症。

了解肝硬化并发症

肝硬化是肝脏长期受到损伤后的终末阶段，此时肝脏的正常细胞被瘢痕组织所取代，导致肝脏血流受阻、功能减退。肝硬化并发症多种多样，且随着病情的进展而逐渐显现。

1.腹水：肝硬化时，肝脏合成蛋白质的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管渗入腹腔形成腹水。

2.消化道出血：肝硬化可导致门静脉高压，进而引发食管胃底静脉曲张破裂出血，这是肝硬化最常见的并发症之一，且往往病情凶险。

3.肝性脑病：肝功能衰竭时，体内氨等有毒物质代谢障碍，可透过血脑屏障影响大脑功能，表现为性格改变、智力减退甚至昏迷。

4.肝肾综合征：肝硬化晚期，肾脏血管收缩，导致肾功能衰竭，表现为少尿、无尿及氮质血症。

5.原发性肝癌：肝硬化患者发生肝癌的风险显著增加，这与肝脏长期慢性炎症刺激和细胞再生过程中的基因突变有关。

预防肝硬化并发症的措施

面对如此严重的并发症，预防才是最佳的选择。以下措施有助于降低肝硬化并发症的发生风险。

1.积极治疗原发病：对于病毒性肝炎、酒精性肝病等导致肝硬化的原发病，应积极治疗，控制病情进展。

2.戒酒：对于酒精性肝病患者来说，戒酒是首要任务。酒精会直接损害肝细胞，加速肝硬化进程。

3.合理饮食：肝硬化是由于肝脏受损导致的肝脏疾病，多数肝硬化患者都会存在体内氨基酸含量突变的情况。为了避免肝硬化并发症的产生，在日常饮食中，一定要多补充氨基酸含量较高的食物，需要维持身体正常的蛋白含量。在吃饭时尽量吃七分饱，遵循高蛋白、高热量、低脂肪、易消化的饮食原则。同时，限制钠盐摄入，预防腹水发生。

4.定期检查：定期进行肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及腹部超声等检查，以便及时发现并处理并发症。

5.避免使用肝损害药物：肝硬化患者应尽量避免使用对肝脏有损害的药物，如非甾体抗炎药、某些抗生素等。

6.保持良好的生活习惯：保持充足睡眠，避免熬夜；适当进行轻度运动，如散步、打太极拳等，以增强身体抵抗力。

肝硬化患者的日常管理与护理

除了预防措施外，肝硬化患者的日常管理与护理同样重要。

1.心理护理：肝硬化病程较长，患者容易产生焦虑、抑郁等负面情绪。家人和医护人员应给予关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

2.皮肤护理：肝硬化患者常伴有皮肤瘙痒症状，应保持皮肤清洁，避免搔抓导致感染。

3.口腔护理：保持口腔卫生，预防口腔感染。肝硬化患者容易出现牙龈出血，应选用软毛牙刷和温和的牙膏。

4.腹水护理：对于有腹水症状的患者，应定期测量腹围和体重，记录24小时出入量，以便及时调整治疗方案。

5.消化道出血的预防与护理：避免食用粗糙、坚硬食物，以免划伤食管胃底静脉。若出现呕血、黑便等消化道出血症状，应立即就医。

肝硬化并发症的预防与管理是一项长期而艰巨的任务。通过了解肝硬化并发症类型、采取有效的预防措施以及加强日常管理与护理，可以最大程度地保护肝脏这个宝贵的解毒器官，延缓肝硬化进程，提高患者的生活质量。让我们一起努力，保护“解毒工厂”，为肝脏健康筑起一道坚实的屏障。

文/徐玉芬（聊城市人民医院消化内科）