全麻不是“鬼门关”

全麻，也就是全身麻醉，是一种通过呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物，使患者在手术过程中失去意识、全身痛觉丧失、手术全过程肌肉松弛的麻醉方式。全身麻醉旨在缓解患者的紧张心态和减轻其疼痛，以保障手术能够平稳进行。

什么是全麻

1.全麻的过程：涵盖了诱导的阶段、维持的时间段和恢复期。诱导期的目的是让患者从头脑清醒的状态变为麻醉后的状态；手术维持时期是在手术过程中保持一定的麻醉深度；手术结束后的恢复期指的是患者从麻醉中逐步恢复的阶段。

2.全麻的药物：在全麻过程中，麻醉医师通常会采用镇静药、镇痛药和肌松药等药物，以确保患者能够维持全身麻醉状态。镇静药物能够使得患者意识消失，而止痛药则能缓解疼痛的不适，肌松药则有助于肌肉放松，以适应手术需求。

3.全麻的适用情况：理论上，所有类型的手术都可以采用全身麻醉的方法。全身麻醉能够应对各种手术需求，并确保手术患者的配合和舒适感。不过，对于一些小型的手术来说，全身麻醉可能并不是必需的方法，医生更推荐选择局部麻醉或是椎管内麻醉。

4.全麻的安全性：尽管全麻本身是安全的，但和其他医疗手段一样，全麻也有一定的风险。麻醉医生会密切关注患者的生命体征，并做好应对各种突发事件的准备。

5.全麻后的恢复：手术完毕后，患者会被迅速转移到麻醉恢复室内，持续监控意识状况和生命指标。当患者生命体征平稳并能实现自主呼吸时，可以移除气管导管。

6.全麻与认知：事实上，全麻不会对人的认知带来长期的伤害。全身麻醉产生的效果是暂时性的，一旦这些药物经过代谢过程，它们的效用通常会立即消失。

若患者对全身麻醉持有疑虑和担心，应该主动与麻醉医生进行沟通，以便得到专业的解释和建议。

全麻有什么风险

在当前医学领域，全麻技术已高度成熟，其安全性能够得到保证。和其他医疗操作一样，全麻确实涉及一定的风险，但将其称为“鬼门关”则有些夸张。以下是全麻可能导致的风险及相关副作用。

1.呼吸问题：全身麻醉药物可能导致呼吸系统产生不良反应，呼吸变浅或暂停。麻醉医生应当时刻关注患者的呼吸状况，在需要时给予必要的呼吸支持。

2.心血管问题：全身麻醉可能会对心脏功能和血压产生影响，特别是对于患有心脏疾病和高血压的患者来说。

3.过敏反应：尽管过敏现象不常见，但是患者可能对全麻手术期间使用的药物出现过敏反应。

4.术后恶心和呕吐：术后恶心及呕吐问题是全麻手术后可能出现的副作用，可以选择使用药物进行预防和治疗。

5.术后认知功能障碍：一些年长的患者或患有特定健康问题的患者，术后可能会经历短暂或长时间的认知问题。

6.感染：手术伴随着一定的潜在感染风险，全麻手术同样不能避免这种情况。

7.麻醉药物的副作用：包括但不限于肌肉松弛、记忆损失等情况。

综上所述，全麻绝不等同于“鬼门关”，虽然有一些潜在风险，但是全麻手术的安全性已得到广泛认可。麻醉医生应当考虑患者的健康情况、年龄状况、手术的类型等多方面因素，挑选出最适合的麻醉方式，并在手术中持续关注患者的所有生命指标，确保手术的安全进行。

文/刘金波（潍坊市人民医院）