了解与麻醉有关的知识内容

临床麻醉形式

当前，麻醉主要包括三种形式，即半麻、全麻和局麻。半麻主要是指医生在患者的椎管或者需要麻醉位置的附近神经范围内，注射相应的麻醉药物，以此使患者神经传导所产生的痛感得到有效抑制，为手术和治疗的顺利进行奠定基础保障，帮助患者抑制治疗阶段所带来的痛苦。

全麻主要选用的药物包括抗胆碱药、血管活性药、肌肉松弛药、镇痛剂和镇静剂等多种药物，在整个手术阶段内，患者不会有任何意识反应，整个麻醉效果会直到手术完成为止，也就是所谓的“打一针，睡一觉”。部分患者在接受大型手术治疗时，常会采取全身麻醉的手术形式，在此过程中，患者的呼吸会受到影响，所以，麻醉的过程中，医生可能会使用气管插管等形式使患者的呼吸始终处于顺畅状态，降低患者的手术风险。

局部麻醉主要是在皮肤、乳腺活检等小手术中使用。是在患者的皮肤或者黏膜等处喷涂凝胶、喷雾以及乳膏等麻醉药物，部分手术则需要在手术位置注射适量的药物，使该位置的痛感消失。通常采取局部麻醉手术形式的患者，在整个手术治疗过程中会始终保持清醒的意识状态。

麻醉前的准备工作

麻醉开始前，患者需要做好相应的准备工作，以此保证麻醉以及治疗的效果。首先，需要在麻醉前一天，根据医生的要求采取“禁食禁水”的策略。一般禁食主要在手术前晚上9点之后开始，并于手术开始前的4小时左右禁水。其次，如果患者自身佩戴了假牙，则需要在麻醉前将其摘除，以免麻醉以后，受到药物给神经带来的作用影响，使假牙发生脱落而引发窒息风险。再次，若是麻醉之前有发热、女性月经来潮以及其他不适的症状表现，应及时告诉相关医生，以免加大麻醉风险。最后，身体允许的情况下，可在麻醉前适当开展运动锻炼，以此增强机体体质，减少麻醉后副作用反应风险。需要注意的是，吸烟的患者应尽量在麻醉前两周左右停止吸烟。

患者如何配合麻醉

通常患者所采用的麻醉形式与接受的手术类型有关，而不同的麻醉方式和手术类型还决定了患者麻醉阶段所采取的体位姿势。通常情况下，患者接受椎管内麻醉时，若采用硬膜外麻醉方式或腰麻的方式，采取的体位姿势为侧卧位。在此过程中，为了确保麻醉医生更好地进行操作，患者需要在医生的指导和要求下，对体位进行变换，以此实现有效配合。若在进行穿刺时，自身有不适症状或者存在剧烈疼痛，应避免移动身体，及时告知医师。

对于未采取全身麻醉手术形式的患者来说，其自身具有清醒的意识，且接受治疗时能够清醒地听到医护人员的说话，并对手术的过程有一定的感知。此时，需要注意避免在手术过程中同医护人员交流，以免影响手术进程。

为何手术结束后需要送往PACU

PACU即麻醉恢复室，当全身麻醉患者手术完成以后，需要进入麻醉恢复室进行观察。在观察的过程中，患者会逐渐苏醒，待各项体征无任何问题时，才能够回到普通病房接受护理和进行之后的治疗。

一般情况下，患者的正常生理功能会在接受手术治疗以及麻醉后受到一定的影响，特别是如果患者麻醉之前自身体质较差，或患有危重疾病，通常在接受全麻手术治疗以后，存在呼吸遗忘以及麻醉苏醒延迟等方面的问题，整个麻醉手术后的风险较高。所以，进入麻醉恢复室接受监护，能够保证不良反应和问题被及时发现并得到及时处理，有助于维护患者的生命安全。

总而言之，随着医疗技术的不断发展，在临床手术治疗中常会采取麻醉的形式，以此提高患者在治疗过程中的依从度，为手术顺利开展保驾护航。麻醉在临床中已得到广泛运用，了解与麻醉有关的知识内容，可以确保患者在接受治疗的过程中，能够同医生积极配合，消除对麻醉的恐惧心理，保证手术的顺利进行，以此进一步提高治疗效果。

文/张荣（阆中市中医医院）