痛风患者的日常饮食指导

饮食控制在痛风防治中有着举足轻重的地位，那么痛风患者究竟该怎样做到科学饮食呢？接下来，我们就来详细解答这一问题。

痛风患者如何选择水果

研究发现，摄入富含果糖的水果与痛风发病率的增加呈正相关。因此，对于含果糖较高的水果，如苹果、西瓜、橙子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅等，痛风患者应尽量减少食用。而对于含果糖量较低的水果，如青梅、青瓜、橄榄、柚子等，痛风患者则可以适当摄入。樱桃属于低嘌呤含量的水果，食用后一般不会导致机体内血尿酸水平升高。

痛风患者如何选择肉类食物

猪肉、牛肉、羊肉等嘌呤含量比较高，痛风患者应限制摄入。摄入家禽肉对血尿酸水平影响不大，可适量食用，但需注意去皮后食用，因家禽类皮下组织中脂肪含量丰富，皮中嘌呤含量高。

痛风与酒精饮料的关系

酒类是痛风患者必须警惕的重要饮食风险因素之一。痛风的发病风险与酒精的摄入量之间存在正相关，即饮酒量越多，痛风发病风险越高。特别是啤酒，其酒精代谢过程中会导致血液中乳酸浓度上升，会抑制肾小管对尿酸的正常分泌，影响尿酸通过肾脏的排泄，导致血尿酸浓度升高，诱发痛风。因此，痛风患者忌饮啤酒。

此外，含糖饮料和果汁中的果糖成分也需引起痛风患者的重视。果糖在代谢过程中会间接导致血尿酸水平上升，建议痛风患者避免饮用。

痛风患者如何选择主食

主食是碳水化合物的主要来源。粗粮，如玉米、小米、高粱、糙米以及燕麦片等，虽然富含多种营养成分，但其嘌呤含量相较于细粮来说要高，痛风患者应适量减少这些粗粮的摄入量。相对而言，细粮如上等大米、上等白面的嘌呤含量很少，更适合痛风患者食用。然而，细粮中的膳食纤维含量也相应较少，容易引起血糖的波动，应注意控制摄入量。一般来说，对于主食的摄入量，建议痛风患者保持在每天150克到350克的范围内。

痛风患者如何选择蔬菜

痛风患者可以多吃高钾和碱性蔬菜，如西兰花、西芹、番茄、冬瓜等。西兰花富含花青素，可促进血液循环，预防酵素破坏胶原蛋白，提升组织抗炎能力。西芹中含有20多种抗炎成分，有利于促进尿酸排出体外。冬瓜利尿，可以促进尿酸排出。

痛风患者禁止摄入海鲜

海鲜嘌呤含量高，可导致血尿酸水平升高，进而增加痛风发作的风险。因此痛风患者应避免摄入高嘌呤的海鲜，如蟹、龙虾、沙丁鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、贝壳类等。

痛风患者如何选择调味品

醋作为低嘌呤的食物，有助于软化血管、降低血脂，适合痛风患者食用。味精含有较高的嘌呤和钠，痛风患者应减少摄入量。盐和大酱等咸味调料富含钠，过量摄入会增加肾脏负担，影响尿酸排泄。考虑到痛风患者往往伴有体重超标的问题，需要控制总能量摄入，因此精制糖应少吃或不吃。辣椒粉、芥末和胡椒粉这些辣味调料具有较强的刺激性，能够兴奋自主神经，可能诱发痛风急性发作，痛风患者应控制摄入量。鸡精和骨汤粉这些鲜味调料往往含有较高的嘌呤和钠，痛风患者应尽量减少其摄入量。

文/姜维卓（潍坊市中医院）