共建生命终章的温暖与尊严,北京市卫生健康委成功举办安宁疗护分享会活动
“活得长,病得晚,老得慢,死得快。”10月12日,是2024年世界安宁疗护日,在北京市卫生健康委主办的安宁疗护分享会上,北京大学医学人文研究院教授王一方的这句话通俗幽默、言简意赅,却一语中的地刻画出人们对健康全生命周期状态的最佳期许。
北京市政协社法委副主任韩索华,北京市人大社会委副主任李正斌,国家卫生健康委老龄健康司健康服务处处长李雪婷,北京市卫生健康委一级巡视员王小娥,中国人民大学国发院研究员黄石松,北京市老龄协会党委委员、二级巡视员白玲,北京市昌平区卫生健康委主任李文慧,北京市卫生健康委老龄处处长丁卫华、宣传处处长姚秀军,以及相关委办局、各区卫生健康委主管领导和相关安宁疗护机构负责人莅临分享会。
图为安宁疗护分享会现场
这场安宁疗护分享会不仅成功地传达了“‘见证生命·见证爱’——共话生命终章的温暖与尊严”这一主题,而且展现了北京市乃至我国对安宁疗护、临终关怀服务的推动与进步。安宁疗护,是以终末期患者和家属为中心的,关乎逝者,也关乎生者;是以多学科协作模式进行的,通过疼痛控制、心理疏导、人文关怀等服务方式,让临终者有尊严地离去,最终达到逝者安详、生者安宁、观者安顺的目的。
图为分享会现场观众认真聆听,深情感悟
述者深情,观者动容。分享会上,安宁疗护患者、家属、医护人员、志愿者、专家学者等代表,分别以情景剧、诗歌、歌曲、讲述等丰富形式,切身分享并展现安宁疗护为生命终末期患者提供的全人、全家、全队、全社会、全程和全心照护服务,让在场所有人沉浸式体验安宁疗护患者在生命最后阶段所感受到的身心支持和精神慰藉等全面关怀。
每个人是自己健康的第一责任人,包括生命最后阶段。患者周欣,她与主办方约定了分享会当天第一个来现场分享,却在9月底办完自己的小小个人演唱会后离世,离世前她笑容满面,开心地说:“我觉得我今天(唱歌)超常发挥了!”患者宣萱,她只有15岁,在爸爸、妈妈、医生、志愿者的共同陪伴下,带着希望和理想离开,相信自己会变成更好的自己,回到爸爸妈妈身边。患者龚老师是一名摄影师,在他的摄像头下无数名人的面孔熠熠生辉,他生前最后一个愿望是举办个人影展,尽管在影展开展前两天他已离世,但知晓自己愿望达成的满足感让他走得安详。家属思思,她的父亲是一名京剧演员,在父亲骨癌转移面对死亡时,父亲对她说“死亡已不是我的课题,而是你的课题”,通过安宁疗护理念的学习和医生的帮助,她真正学会“面对死亡,有一种爱叫放手”。这些分享会上鲜活的面孔和故事,或传达喜乐、或传达希望、或传达满足,最后都能让人体会到个体在生命最后阶段的尊严和力量,以及生者对健康的越发珍重。
每个社会成员是安宁疗护的参与者,包括医疗机构、社会组织、专家学者。北京协和医院缓和医学中心主任宁晓红说,据不完全统计,安宁疗护床位平均每17天就换一个人,听起来是悲伤的,但“我们要做的是缓和医疗与原发病治疗并行,不是让患者等死、绝望,而是逝者善终、亲人善别、生者善生”。北京清华长庚医院疼痛科主任、安宁疗护团队负责人路桂军,通过分享为自己举办的“生前葬礼”心路历程,从医者角度切实体验临终患者的想法与期待,“做了半生安宁疗护,只有在‘死亡’内观以后真实体会到患者感受,更加敬畏生命,永远在路上。”北京大学医学人文研究院教授王一方以《生命的真谛——银发世代的生命图景与医学作为》为题,讲述他所理解的适老生存的现实路径,“老龄患者不仅需要躯体干预,还需要身体、心理、社交和灵性四个方面的健康‘全人干预’。”他提倡专科医生、心理医生、社工、志愿者、音乐抚慰师等协同共进,组建复合团队一起开展工作。分享会上北京协和医院、清华长庚医院、海淀医院、首钢医院、鼓楼中医院、蒲黄榆社区卫生服务中心、北京大学校友合唱团以及北京德医明然安宁志愿者团队的全程分享与参与,为推动安宁疗护的社会各界共建共享、协同推进做了最好注脚。
图为北京协和医院缓和医学中心主任宁晓红
图为北京清华长庚医院疼痛科主任、安宁疗护团队负责人路桂军
图为北京大学医学人文研究院教授王一方
政府部门是安宁疗护服务的推动者,包括政策支持、体系建设和服务供给。北京市卫生健康委表示,分享会旨在全面加强老年健康服务体系建设,普及安宁疗护理念,推动安宁疗护服务高质量发展。据悉,截至2023年底,北京市有近100家医疗机构注册了安宁疗护科(临终关怀科),到今年底,将再转型8家安宁疗护中心,届时提供安宁疗护服务的医疗机构将超过100家,安宁疗护床位超过1500张。从2022年起,北京市连续3年将老年护理中心和安宁疗护中心建设纳入民生实事,同时通过发布《北京市积极应对人口老龄化实施方案(2021年—2025年)》、将居家安宁疗护写入医疗上门服务清单等政策措施,进一步加强老年健康教育、健全老年健康服务体系。北京市在这方面理念与实践的进步有目共睹。同时,江苏、上海等地安宁疗护服务的发展也日益完善。
守护生命尊严,体现新时代生命观。安宁疗护服务所树立的全生命周期健康理念和生命观是具有双重意义的——为患者做好最后疗愈、建立生前尊严;为家属、生者做好身心抚慰、树立健康理念,正常回归社会和生活,继续做好自己健康的第一责任人。这是建设健康中国不可忽视的组成部分。
文/葛云