《周剑云教授：点亮健康中国，见证夫妻脑瘤康复路》

中国康复研究中心北京博爱医院神经外科 周剑云 主任医师 科室负责人

大家好！我是一名医生，受邀投稿让我想起一个普通家庭的故事，虽然已经过去十多年了，那些感人的场景仍然常常浮现在眼前，我来讲给大家听听。

“不求同年同月同日生，但求同年同月同日死”这句话是古时候人们结拜夫妻时常常发的誓言，表现出结发夫妻患难与共、生死与共的决心，现代社会结婚时不这么说了，婚礼上，主持人问：XX先生，你愿意娶XX小姐为妻吗？不论顺境、逆境、健康、疾病都照顾她爱护她，都对她不离不弃？（愿意）；XX小姐，你愿意嫁给XX先生为妻吗？不论顺境、逆境、健康、疾病都照顾他爱护他，都对他不离不弃？（愿意）。好，双方互戴戒指，新郎你可以吻你的新娘了。疾病是感情的试金石，在我行医生涯二十多年中就遇到这么一对夫妻，他们“不求同年同月同日生，但求同年同月同日做手术”。

2010年3月5日，北京博爱医院神经外科迎来两位60岁的外地老两口来住院，二人都是脑瘤患者，都要求手术治疗，还要同一天手术，这可让医生、护士们为难了，这么多年还是第一次遇到这种情况，我当时作为医疗组长迅速了解了情况。

先说说刘老先生，中等个子，多年疾病折磨，虽然有些消瘦，但腰背挺直，说话声音洪亮，早在42年前当兵时就发现右眼睑闭合不全，头CT检查未发现异常。我问：“其实那个时候就应该有病了，为什么没继续检查呢？”老先生幽默地说：“过去哪有现在的医疗条件，那时候当兵身体好着呢！一只眼闭不上打靶时就用它瞄准，打得准着呢！就没当回事儿。”14年前出现口角偏斜，在当地医院查头颅核磁共振示：颈静脉孔区肿瘤，听医生说手术难度大，做了手术口角偏斜也不一定能好，老先生拒绝了手术。2年前右耳前后鼓起了“包”，他心里明白肿瘤已经长大了，但他还是蛮不在乎的，直到老夫人也到了手术非做不可的时候，才想到也顺便把我的肿瘤切了吧。

再说说刘老夫人，花白的头发，话不多，说话时还要时不时看看刘老先生，眼神中似乎征求刘老的意见。18年前因头痛、恶心在当地医院查头CT发现颅内肿瘤，做了开颅手术治疗，手术证实该肿瘤是表皮样囊肿，这种瘤子是良性的，但当时的手术条件，既没有手术显微镜又没有神经内镜，很难将肿瘤全切除，这样残留的肿瘤慢慢长大，近2个月出现摔倒2次，意识丧失约10分钟，老夫人下定决心再做一次手术。

一家人多方打听，慕名来到北京博爱医院神经外科，找颅底肿瘤治疗的专家孙炜主任来做手术。

刘老先生提出要求：我俩要同一天手术。为什么呢？刘老说，我早就打听好了，我俩的手术风险都太高了，九死一生，可能都下不了手术台，老伴照顾我一辈子，她如果有个三长两短，我也就不活了。刘老夫人说，我的手术更危险，还是我先做手术，万一我不行了，你的手术就别做了，你一定照顾好闺女。刘老说，闺女已经大了，也结婚了，不需要咱们照顾了，我只要你活着，你我一起开刀，你受的什么苦，我也能感受到。现在的年轻人在现实生活中看到了“不念同年同月同日生，但愿同年同月同日死”的感人场面。铁汉柔情，在场的医生护士无不动容。

我平复了一下心中的激动，耐心地解释起来，二老有所不知，二位的手术在神经外科都是高难度、高风险手术，一天做好一个手术已属不易，实在无法将两台大手术安排在一天。手术虽然难做，但也不是人们说的那么可怕，同日手术不等于同日死。现在的技术虽然不敢给你们打包票，但肯定不会九死一生。

有的大夫说，他们俩应该住在一个病房，可以互相照顾，有人说两人病情都很重，住在一起互相影响，最后决定先分开住，术后平稳了再住在一个病房。

孙炜主任和我及其他助手，经过仔细认真地研究讨论，确定手术计划，手术前谈话这一天，主管医生把二老和他们的家属叫到一起，交代手术风险，按照常规，患者可以委托授权家属签字，因为怕患者本人心理负担加重，但二老均为患者，又互为家属，我只好将二人病情同时交代，看得出来，他俩都是关心对方的多，关心自己的少。

2010年3月11日，刘老手术成功地做完了，孙主任在手术显微镜下，将其肿瘤几乎全部切除，肿瘤位于右侧方颅底，包绕着颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、面听神经，侵犯了中后颅底，颅内、外均有肿瘤生长，病理性质是脊索瘤，是一种低度恶性的肿瘤，十分罕见。

2010年3月16日，刘夫人手术，应该说刘夫人是不幸的也是幸运的。不幸的是：她患的这种肿瘤——表皮样囊肿，有见缝就钻的特性，即沿着颅底缝隙、脑组织间隙广泛生长，脑干腹侧从脚间池下达延髓、双侧CPA区、左颞底、左蝶骨嵴内侧、左颈内动脉池、视交叉池内均有肿瘤生长；人共有24支颅神经，她有19支包绕在肿瘤内。幸运的是孙炜主任显微镜下、神经内镜下操作技术均十分熟练；本来计划利用两个手术切口，结果只用了一个切口，在内镜辅助下将肿瘤切得“干干净净”。

有人会问，压力这么大，手术时是不是紧张、出汗，其实护士在一旁不停擦汗的场景在电视里看到，实际上不是这样，医生的心里十分平静，我作为助手见证了两台手术有惊无险，顺利完成，只记得术后长长地舒口气。

在刘老的强烈要求下，刘夫人手术后1天，两人就住在一个病房，虽然有女儿照顾，老先生刀口还没有拆线，已经不把自己当病人了，精心照顾着老太太。

又经过1周的精心治疗，夫妻二人的病情都已稳定，出院这一天，志愿者送来了鲜花，医院搞宣传的陈老师特意来为老夫妻和医生护士们照一张合影，这张珍贵的照片我会时常翻出来看看，定格在照片里不仅有老夫妻感人的爱情故事，还有医生的职责和骄傲。

后来，陈老师配合这张照片还写了一篇宣传稿，题目是“老夫妻同期摘脑瘤，夫妻双双把家还”。

故事讲完了，老两口携手离开病房的背影仿佛再次浮现在眼前，让我们把深深的祝福送给他们吧！也送给所有同甘苦共患难的夫妻和家庭吧！

姓名：周剑云
职称：主任医师
出诊：星期五 下午
专业特长：颅内各种肿瘤、脑血管病、脑外伤的治疗和康复
科室简介：
目前我科能够开展神经外科所有疾病的诊断和治疗技术，在重症颅脑外伤抢救、颅底肿瘤（脑膜瘤、听神经瘤等）的显微手术切除、鞍区肿瘤（颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等）的显微手术切除、垂体瘤经蝶窦显微手术切除和神经内镜下切除、脑动脉瘤显微手术夹闭等方面尤具特色，在国内具领先/先进水平。具体包括：
1.颅脑创伤的手术和综合救治
2.颅内肿瘤（垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、听神经瘤、脑干肿瘤等）的显微/微创手术治疗
3.脑血管疾病（脑出血、脑动脉瘤、脑动静脉畸形等）的显微/微创手术治疗
4.头皮及颅骨疾病的手术治疗
5.脊髓肿瘤的显微手术治疗
6.功能性疾病（三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森氏病、扭转痉挛、先天性斜颈等）的显微/微创手术治疗
7.颅内感染的综合治疗
8.各种类型脑积水的综合（手术、神经内镜等）治疗
9.枕颈区畸形、脊髓空洞症、脊髓栓系综合征的显微/微创手术治疗

（本文由中国康复研究中心北京博爱医院神经外科周剑云撰写，中国老年学和老年医学学会许昆仑参与组稿）