疝气手术知多少

提到疝气，相信很多人并不陌生，但是说到疝气手术却了解很少。疝气手术包括传统疝修补术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术等，是治疗腹股沟疝、股疝、脐疝的手术疗法。

疝气手术方式有哪些

疝气手术可以采取补片、局部缝合、疝囊高位结扎三种方式。补片修补方式主要有开放性疝修补术和腹腔镜下无张力疝修补术，目前临床上应用比较多的是腹腔镜下无张力疝修补术。手术过程中在缺损处使用特殊的无菌网状薄片进行修补，对肠管、其他内容物进行阻拦，有切口小、不容易感染、恢复快等优势。

局部缝合主要用于局部松弛的位置，对缺损旁边的组织进行缝合，减少缺损、闭合缺损等。局部缝合的局限性在于容易复发，术后可能有明显疼痛，临床上很少使用。疝囊高位结扎术可以用于儿童腹股沟疝，使用频率并不高。

在手术时间上，以比较常见的股骨沟疝为例，由于每个患者的实际情况不同，所以手术时间也不同，一般需要经过30-90分钟完成。患者进入手术室后的准备工作时间不计算在内，也不包括术后麻醉恢复的时间。

疝气手术前需要做哪些准备

疝气手术通常在外科门诊进行，患者一般情况下可以手术当天回家。患者术前需要根据医生的建议进行血常规、医学评估、心电图检查等；手术前一天晚上或者手术当天清晨可以洗个淋浴；手术前一天晚上9点后需要禁食、禁水；如果患者有便秘的情况，需要咨询医生是否做灌肠或类似准备；患者术前一周时间需要停用阿司匹林、抗凝血剂等药物，且戒烟；患者需要在术前放松情绪，听从医护人员的建议做好各项检查与准备。

疝气手术后应注意什么

接受腹腔镜疝气修补术的患者，术后需要在恢复室待1-2小时，麻醉完全恢复后经过医生检查无异常情况下，可以出院回家。患者术后应该避免剧烈活动或者从事体力劳动，应该尽量休息。做好保暖，避免剧烈咳嗽、打喷嚏，避免增加腹压。做好手术部位的清洁，保持干燥，避免切口感染。发现切口渗液等异常情况，要及时就医。清淡饮食，多吃一些新鲜的蔬菜与水果，补充维生素和纤维素，以容易消化的食物为主。便秘的患者可在医生指导下服用泻药促进排便，以免排便困难导致腹压增加，影响手术切口愈合。患者需要注意观察手术切口的愈合情况，并且根据医生的建议进行复查。术后保持良好的心态，正常生活、工作，避免焦虑和抑郁。

总之，患者要重视疾病，做好手术前的准备以及术后的护理，以此确保手术顺利完成，术后快速康复，避免复发。

文/宗超（泰安市中医二院）