什么是心脏换血管手术

心脏换血管手术是一种重要且复杂的心脏手术，目的是通过切除、修复、替代受损的血管，恢复心脏和血液循环的正常功能，以确保心脏能够正常地泵血并保持身体各个部位的正常供血。这种手术经常用于治疗冠状动脉疾病、心衰竭以及心脏瓣膜疾病。然而，心脏换血管手术不仅需要医生高超的技术，也需要患者在手术前后做好准备，在手术后做好恢复。

手术过程

手术过程通常分为以下几个步骤。首先，医生会进行全身麻醉，让患者处于无痛的状态。接下来，医生会进行切口，一般位于胸骨中间，通过分离胸骨，以获得进入心脏的通道。在心脏暂停跳动之前，医生会将患者连接到心肺转流机，以便维持血液循环。然后，医生会对血管进行必要的修复或替换，这可能需要使用人工血管或患者自身的组织。最后，医生会关闭胸骨，并将患者送入恢复室进行监测和护理。

术前准备

1.检查和预先手术检验。在手术前，医生通常会进行一系列的检查和检验，以评估患者的身体状况和手术风险。这些可能包括血液检查、尿液检查、X光和心电图等。

2.停止特定药物的使用。某些药物可能会对手术产生不良影响，因此，在手术前，患者应咨询医生是否需要停止服用特定的药物。这包括抗凝剂、解热镇痛药和某些慢性病管理药物等。

3.术前麻醉咨询。如果手术需要使用麻醉，患者应在手术前咨询麻醉医生。麻醉医生会详细了解患者的医疗历史和过敏情况，以确保选用最适合的麻醉方法。

4.家庭和社交准备。手术可能需要一段时间的恢复期，患者需要在手术前做好相关的安排。这包括家人或朋友的陪同、交通和住宿的安排，以及必要的休养期和工作调整等。

术后恢复

1.住院期间的护理。在手术后，患者通常需要在医院接受观察和护理。护士和医生会密切关注患者的恢复状况，包括监测血压、心率和呼吸等生命体征，以及处理任何可能的并发症。

2.饮食和药物管理。在术后恢复过程中，正确的饮食和药物管理十分重要。患者需要根据医生或营养师的指导，选择适合自己的饮食，以促进伤口愈合和身体恢复。

3.物理康复和康复计划。许多患者术后需要通过物理康复来恢复身体功能和活动能力。物理治疗师会根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，并指导患者进行适当的锻炼和康复训练。

4.心理康复。心理康复师可以为患者提供心理咨询和心理支持，提供必要的情绪管理技巧和心理调适方法。

综上所述，心脏换血管手术前的准备包括选择医生和医院、评估心脏健康状况、戒烟和控制饮食等。而手术后的恢复则需要患者遵守康复计划，保持正确的饮食和药物管理，并进行物理和心理康复。通过适当的准备和恢复，接受心脏换血管手术的患者可以更好地恢复健康，提高心脏健康并提高生活质量。

文/王丽丽（潍坊医学院附属医院）