诊断肾病该做哪些检查

随着人们生活节奏的加快和生活压力的增大，各类疾病似乎与我们越来越近。肾脏，作为人体的“内部过滤器”，在生命维持中起到了不可忽视的作用。但是，许多人在生活中往往忽视了对它的关心和保护。肾病可能悄无声息地被侵袭，而大部分人在疾病初期往往感知不到。当我们怀疑自己可能出现肾脏问题时，及时地检查成为了后续治疗的关键。以下科普旨在当大家怀疑自己可能患有肾病时，应该进行哪些关键性检查。

尿液检测与评估

1.常规尿液检查

这项基础的检测手段针对尿液中的蛋白、红细胞、白细胞及其他成分进行分析，为医生提供关于肾脏功能状况的初步线索。尿液的异常组分可能反映肾脏的炎症或损伤。

2.尿蛋白定量与24小时尿蛋白

尿液中的蛋白含量是反映肾小球滤过功能的关键参数。24小时尿蛋白检测是通过全天的尿样，可以更准确地揭示肾脏的健康状况及其在一天内的工作效能。

肾功能与实验评估

1.血液生化指标

血肌酐。这是一个由肌肉代谢而来的物质，它在体内被肾脏有效清除。当肾功能出现障碍，血肌酐的浓度会相应升高，成为肾功能异常的敏感指标。

尿素氮。作为蛋白质代谢的一种终末产物，尿素氮在体内的含量会反映肾脏的排泄状态。尿素氮水平的升高可能预示着肾脏排泄功能的衰退。

2.立体镜检测

肾脏或整个泌尿系统的某些问题可能导致红细胞的形态发生异变。立体镜检测能够对这些细胞进行微观分析，帮助医生迅速评估患者的健康状况。

3.实验评估

这一部分涉及对患者尿液、血液和其他可能的样本进行化学、细胞学和生物化学分析，以更全面地评估肾脏的功能状况。这些实验分析不仅能帮助诊断肾脏的疾病，还能监测患者的肾功能是否恢复或进一步恶化。

其他相关检查

1.肾脏功能实验

肾功能的实验测试通常涉及评估肾脏如何处理特定的物质，例如药物或染料。其中一种常见的测试是GFR（肾小球滤过率）评估，这是通过测量某种被标记的物质（如放射性染料）在血液中的浓度变化来计算的。GFR可以为医生提供一个关于肾脏滤过功能的数字。

2.肾脏动态扫描

这是一种特殊的核医学检查，使用放射性同位素来评估肾脏的功能和形态。患者会被注射一种放射性物质，随后通过特殊的相机观察这种物质如何在肾脏中分布。此测试不仅可以显示肾脏的大小和形状，还可以显示其血流、排泄功能和可能的梗阻或伤害区域。

综上所述，肾病一旦发展到晚期，治疗难度将大大增加，而及时诊断与干预则为治疗带来了有利条件。每个人都应该重视自己的身体，了解并掌握这些关于肾脏的基本检查知识。只有充分了解自己的身体状态，及时进行必要的检查，才能真正做到早发现、早治疗，保护宝贵的肾脏功能，维持健康的生活品质。

文/石华（四川省德阳市旌阳区妇幼保健计划生育服务中心）