青少年如何预防近视

近视的主要表现是看远处不清楚，同时容易导致眼睛干涩、视物疲劳、眼球凸出等问题。近视若进展很快、度数很高，可能会增加引起眼部及眼底并发症的概率。当前，近视人口的快速增加已经成为一个不容忽视的全球公共卫生问题。据国家卫生健康委公布的2020年我国儿童青少年近视率相关数据显示，2020年全国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%，呈高发、低龄化趋势。

正视眼是指5米远以外的平行光线入射调节放松的眼球，通过眼球光学系统清晰成像在视网膜黄斑中心凹上，正常的眼光学系统取决于眼球的屈光力和眼轴长度等参数的匹配。

近视是指5米远以外的平行光线入射调节放松的眼球后，通过眼球光学系统，聚焦在视网膜的前方，在视网膜上形成一个模糊的像，其主要原因是眼轴过长，或者眼的屈光力过大，或者眼轴与眼的屈光力等其他光学参数失去匹配而造成。2021年10月，国家卫生健康委发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）》将近视分为近视前期、低度近视和高度近视。若近视度数高，同时伴有眼底结构和功能损伤性改变，则称为病理性近视。

青少年近视的原因

1.遗传因素。顾名思义是遗传造成，这需要追溯到父母甚至祖父母一代有无高度近视发生人群，如果一方有高度近视，孩子发生近视的概率会比其他小朋友高，如果父母双方都近视，近视发生率比同龄小朋友更高，遗传因素由父母双方决定。

2.环境因素。现在更多近视是环境因素造成，最主要是长时间近距离使用眼睛，容易造成眼睛疲劳，进而造成眼轴不断增长，近视度数不断加深。环境因素是造成青少年近视的最主要原因。避免长时间近距离观看有屏幕的电子产品，写作业时适当注意休息，多望远处，经常进行打乒乓球、放风筝等运动，都是放松眼睛的好办法，可有效预防近视度数增长。

青少年近视的症状

1.眼疲劳症状：在一般情况下，倘若青少年近视，在看书的过程中可能会感觉到书本上的字是模糊的。望向远处，再转向近处，极有可能会出现眼前模糊的情况。一旦青少年出现上述症状，就需要予以高度重视，这些情况的出现，意味着青少年用眼过度造成了眼疲劳。长此以往，青少年近视的可能性将不断上升。

2.知觉过敏症状：青少年在近视时极有可能出现知觉过敏症状，主要是指青少年在眼睛疲劳的同时，可能会出现眼睛灼热、发痒、干涩、胀痛等症状，甚至疼痛会向眼眶深部扩散，引起偏头痛或者颈项肩背部的酸痛。这些症状是由于眼部的感觉神经发生疲劳性知觉过敏所致。

3.全身神经失调症状：青少年近视后，心理状态也可能发生一定的变化，例如，近视以前成绩较好，因为近视，成绩较好的青少年可能会逐渐讨厌学习，在上课过程中无法集中自己的注意力，成绩不断下降，甚至出现反应迟钝的症状。不仅如此，青少年近视后，脾气也可能会变得急躁，不再喜爱原来感兴趣的事物。近视后的青少年在晚上睡觉时可能会出现多梦症状，身体会感觉到很疲惫，食欲也可能下降。

青少年近视的危害

1.遗传后代：现代医学已经证明，因后天因素得的近视，如不及时治疗，也有可能遗传后代。

2.思维受到限制：近视后的青少年思维会产生一定的变化，近视以前的青少年思维比较开放，但是当青少年近视之后，思维可能会受到限制，并出现反应迟钝的问题，进而导致学习效率不断下降。

3.不自信：青少年在近视之后会不自信，无法在短时间内适应已经变化的环境。不仅如此，青少年十分容易焦虑，很难保持自己的心理健康。

4.学业受限：学习十分努力的青少年，虽然可以获得理想的成绩，但是因为近视的原因，上不了自己理想的专业。如果患有近视，可能会影响一些人生的选择。例如，飞行员、航空航天专业、当兵入伍等需要更好的视力，近视的人难以胜任，近视青少年在报考专业的过程中，不能报对视力有要求的专业。

5.影响体育运动：多数人近视之后都需要佩戴眼镜，戴上眼镜后会限制运动的幅度。尤其是在进行足球、篮球等对抗性球类运动时，不戴眼镜的话根本看不清楚，但是戴上眼镜又非常不方便。特别是一些高度近视的人群，很多高强度的运动，医生都不建议去做，因为这些高强度的运动很有可能会导致视网膜脱落。

青少年近视治疗的误区

1.一些家长认为孩子近视就像是得了某种重病，可能会伴随孩子的一生，一定程度上表现了家长对青少年近视存在着理解上的偏差。当孩子出现了近视的症状时，一些家长会将孩子送往医院进行治疗，并且尝试各种“偏方”。在尝试“偏方”的过程中，不仅无法帮助青少年治疗近视，而且会对青少年的身体健康与心理健康产生严重危害。正是由于家长的这种心理，导致市场上出现了许多所谓的“近视治疗仪”。

2.大部分家长认为孩子近视是一件很平常的事，没有认真对待，只是带孩子到眼镜店配一副眼镜，没有到相关医院进行检查。倘若孩子在配眼镜之前没有对眼睛进行专业检查，直接买眼镜，可能会产生严重的后果，如视力加速下降等，甚至可能会出现弱视与斜视等症状。倘若家长不及时重视孩子近视，会导致孩子近视程度进一步加深。

青少年近视的预防

1.注意环境因素：要想预防近视，需要注意青少年的学习环境。家长需要确保青少年在家中读书、学习的位置比较明亮且不刺眼，青少年学习的桌面也不能出现反光过强的情况。青少年在学校学习时，教师需要重视教室的光线，确保教室内的光线明亮且不刺眼，使用匹配的课桌椅，在最大程度上避免环境因素引发青少年近视。

2.改变生活方式：随着智能手机的普及，青少年使用手机的频率越来越高。很多青少年在使用手机玩游戏，长此以往，青少年很容易近视。为了避免这种情况的发生，家长需要注意青少年使用手机的频率和时间。需要给予青少年更多关心与陪伴，尤其是陪伴青少年进行户外活动。户外活动不仅可以提升青少年的身体素质，而且可以避免青少年过度沉溺在手机游戏中。

文/苏哲（首都医科大学附属北京世纪坛医院眼科）