冠状动脉造影介入治疗后的护理

冠状动脉造影简称冠脉造影，是使冠状动脉在X线下显影的方法。冠状动脉是供应心肌血液的血管，分为左、右冠状动脉，分别直接开口于主动脉根部的左、右主动脉窦内，由此开始向心脏表面延伸并不断分支进入心脏，由于血液与血液壁是同样不透光的，且与心脏重叠，所以血管腔内发生有粥样斑块或狭窄时，在普通X光下是无法看出的，只有通过血管造影才能发现这些病变。冠状动脉造影方法简单，结果直观可靠，被称为诊断冠心病的“金标准”。

冠状动脉造影的适应证

哪些人需要做冠状动脉造影？有明确的冠心病危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等；存在其他心血管危险因素，如糖尿病、肥胖等。有症状的急性心肌梗死患者；严重的心力衰竭、心律失常或心脏瓣膜疾病患者；左主干病变者；主动脉夹层患者。上述高危人群中，如果符合其中一项就需要做冠状动脉造影。

冠状动脉造影是一种有创性的检查，一般需要在患者左胸注射造影剂，然后将导管送至冠状动脉开口处，并将导管插入冠状动脉，通过导管注入造影剂，来观察冠状动脉血管的情况。

冠状动脉造影后的注意事项

做完冠状动脉造影后有哪些注意事项？

1.手术后24小时内不能洗澡，2天内不能饮酒，以免影响造影剂的吸收。2.手术后1周内要进食易消化的食物，如粥、面条等。术后2周内饮食应以清淡为主，避免食用过于辛辣的食物及油腻食物，可以选择流质食物。3.手术后1周内注意休息，避免剧烈活动，如跑步、打球等及重体力劳动，防止出血及其他并发症。术后1个月内尽量避免骑自行车。4.术后如果出现剧烈疼痛或严重不适，及时告知医生。一般在手术后4至6小时，局部疼痛症状会明显减轻。但有些患者在术后局部疼痛症状不会减轻，甚至还会加重，要及时与医生联系，医生可给予一些止痛药物。在疼痛时间内不可剧烈运动或过度活动，以免加重疼痛。如出现全身乏力、恶心、呕吐等症状时，要及时通知医生进行处理。5.术后严密观察患者生命体征、尿量、血常规、凝血四项等情况，必要时按医嘱给予患者吸氧和心电监护。若有异常，及时报告医生处理。6.术后若发生低血压或心律失常等情况，应及时给予对症治疗。7.术后注意观察穿刺部位有无渗血或血肿发生。选取桡动脉术后，应用手指、中指触摸桡动脉的搏动，并仔细观察穿刺侧手部温度、颜色和疼痛感等。选取股动脉术后，应触摸足背动脉搏动情况，对比手术侧肢体与正常下肢的皮肤温度与颜色。每隔2小时按摩膝关节以下部位，以促进血液循环，防止血栓形成。如出现异常情况及时与医生联系处理。8.术后1周内患者应保持大便通畅，避免用力排便导致血管痉挛进而发生栓塞。术后患者要戒烟戒酒，注意保暖，预防感冒，防止血管痉挛的发生。9.术后患者应积极配合医生治疗，遵医嘱按时服药，并定期复查。10.术后患者如出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊、视力下降、突发胸痛、心悸、胸闷、气急等不适症状时，应立即到医院就诊。11.术后患者应保持良好心态，避免过度激动和情绪紧张。12.给予患者安静舒适的环境，以便尽早恢复。13.穿刺部位更换敷料后告知患者要保持干燥、清洁，避免污染，不能快速用力蹲起、骑自行车和剧烈运动等，防止出血发生。