继发性高血压知多少

高血压是常见的慢性疾病之一，一旦发病，对患者的身体健康和日常生活都会造成极大的影响。但很多患者不知道，高血压还分为原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压占比较低，往往容易被人忽略。那么，到底什么是继发性高血压呢？

继发性高血压，也被称为症状性高血压，占所有高血压的5%至10%，虽然占比并不高，但绝对人数仍相当多，主要是由一些确定的疾病因素所引起的血压升高。

继发性高血压的病因

肾性高血压：主要是由于肾脏实质病变或是肾血管狭窄所引起的高血压。

内分泌性高血压：由于内分泌腺或是内分泌组织发生病变，导致激素分泌异常所引起的高血压。

心血管性高血压：常见的一些心血管疾病，会导致患者的血管狭窄，从而影响血液流动，加大阻力，造成血压升高。

其他因素：部分药物副作用、精神心理问题或睡眠呼吸暂停综合征等，导致患者的血压升高。

继发性高血压的特点

伴随多种危险因素：由于继发性高血压是由特定疾病所引起的，因此患者往往还伴随着多种危险因素，例如高醛固醇、高皮质醇、高肾素、低血氧等其他心血管疾病的危险因素，还可以独立于血压外导致心血管损害等。

发病率逐渐升高：虽然继发性高血压在所有高血压患者中占比较低，但是近年来随着生活方式的改变和医疗技术的发展，继发性高血压的占比也在不断升高。

更易出现并发症：继发性高血压对靶器官损害更大，更易引起并发症，例如脑血管疾病、高血压危象、慢性肾衰竭以及主动脉夹层等。及时诊断、合理治疗很关键。

继发性高血压的护理措施

1.监测病情。患者应当密切监测自身的血压。同时还应该定期体检，了解自身相关指标，以及各器官组织的功能，有助于及时调整治疗方案。

2.调整生活方式。患者要养成早睡早起的规律作息，在生活和工作中注意劳逸结合，避免过于劳累。患者应当结合自身状况进行适当运动，可以选择游泳、慢跑、散步、打太极拳等。此外，患者还要注意合理的营养支持，生活中以清淡易消化且营养丰富的食物为主，多补充优质蛋白质，同时要注意维生素和矿物质摄入，多食用新鲜的水果蔬菜。

3.积极治疗。继发性高血压患者需要积极治疗原发病，及早明确诊断能明显提高治愈率及阻止病情进展。大多数患者需要先进行药物治疗，对于症状较重的患者，还可以采用手术治疗的方式，例如肾动脉狭窄的患者可在狭窄部位使用球囊扩张、植入支架等；内分泌性高血压可以采用手术切除肿瘤的方式；睡眠呼吸暂停综合征患者可以考虑进行鼻、咽异常部位的外科手术等。

4.心理支持。由于继发性高血压可能导致患者出现焦虑、恐惧等负面情绪，不利于身体恢复，也会降低治疗依从性，因此，家属应当给予患者足够的心理支持，耐心倾听患者的想法，尽可能帮助患者树立信心，增强治疗效果。

继发性高血压并非是一种不可战胜的疾病，只要患者积极治疗原发病，在生活中采取正确的护理措施，就能早日稳定病情，恢复健康，提高自身的生活质量。

文/王芳（山西省汾阳医院内分泌科）