合理使用抗生素 远离耐药性威胁

抗生素在治疗细菌感染性疾病方面发挥了不可或缺的作用。然而，随着抗生素的广泛应用，耐药性问题逐渐显现出来，成为全球公共卫生领域面临的一大挑战。耐药性的产生不仅威胁着个体的健康，也对整个社会的医疗体系和经济构成了严重威胁。因此，了解抗生素耐药性的成因、危害，并科学使用抗生素，成为迫切需要解决的问题。

抗生素耐药性的成因

1.细菌的自然变异：细菌作为地球上最早出现的生命形式之一，具有极高的生存能力和适应性。在长期的进化过程中，细菌通过基因突变和自然选择，不断适应环境的变化。当细菌暴露在抗生素的环境中时，它们会发生变异，产生对抗生素的抵抗力，这是耐药性的最初来源。

2.抗生素的滥用：抗生素的滥用是导致耐药性问题的主要原因之一。在许多情况下，抗生素被用于预防性治疗、不必要的联合用药以及不规范的疗程治疗。这些不恰当的用药习惯导致细菌长时间暴露在抗生素的环境中，从而促进了耐药性的产生。

3.细菌间的基因交换：细菌之间可以通过基因水平转移的方式，将耐药性基因传递给其他细菌。这种基因交换加速了耐药性的传播，使得原本对抗生素敏感的细菌也获得了耐药性。细菌间的基因交换不仅发生在同种细菌之间，也可以发生在不同种细菌之间，这进一步加剧了耐药性的扩散。

抗生素耐药性的危害

1.治疗失败：耐药性的产生使得原本可以有效治疗感染的抗生素变得无效，导致治疗失败。这不仅增加了患者的痛苦和经济负担，还可能引发更严重的并发症，甚至死亡。耐药性的出现使得医生在治疗感染时面临更多的困难和挑战，可能需要采用更昂贵的药物和更长的疗程。

2.医疗资源浪费：耐药性的出现导致医疗资源的浪费。为了治疗耐药菌感染，医疗机构需要投入更多的资金，同时还需要增加医护人员的工作量。这不仅增加了医疗机构的负担，也影响了医疗资源的合理利用。

3.其他影响：耐药性的传播不仅影响医疗领域，还可能对社会经济产生深远影响。耐药性的出现增加了医疗保险和公共卫生的负担。此外，耐药性的传播还可能影响国际贸易和全球经济稳定，成为全球性的公共卫生问题。

科学使用抗生素

1.加强培训：加强医生对抗生素耐药性的认识和培训至关重要。医生应严格掌握抗生素的用药指征，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，避免不必要的预防性用药和联合用药。同时，医生还应遵循用药时间和疗程，确保药物在体内达到足够的浓度和时间以杀灭细菌。

2.严格监管和监测：相关机构应加强对抗生素市场的监管和监测，确保药品的质量和安全性。医疗机构应建立完善的耐药性监测体系，及时发现并应对耐药性问题。同时，加强与国际社会的合作，共同应对全球性的耐药性问题。

3.合理使用抗生素：

严格按照医生的处方用药。患者应严格遵循医生的用药指导，按时按量服药，不要随意更改药物种类和剂量。如有疑问，应及时咨询医生或药师。

避免自行购买和使用抗生素。患者应避免自行购买和使用抗生素，尤其是处方药。如有需要，应在医生的指导下使用。

遵守用药时间和疗程。患者应按照规定的用药时间和疗程进行治疗，确保药物在体内达到足够的浓度和时间，不应过早停药或自行停药。

注意药物间的相互作用。在使用抗生素时，应注意与其他药物之间的相互作用。如果有需要，应咨询医生或药师。

文/唐伯秀（江苏医药职业学院）