中药配伍使用 功效更佳

中药是我国传统中医的重要组成部分，在中医传统医药理论指导下使用各种中药材，可以有效地帮助患者控制病情，保障各类疾病患者的身体健康。在不同中药的使用过程中，配伍是一个复杂的问题，即将两种或两种以上的药物配合使用，对同一个疾病的共同治疗，便可发挥出“1+1＞2”的效果，故中药配伍使用往往能够取得更好的效果。下面对几种常见且典型的中药配伍进行简单介绍。

中药与中药配伍

在临床上，将以中国传统医药理论为指导，采集、炮制、制剂，说明作用机理，指导临床应用的药物称为中药。一般来说，中药主要来源于天然药及其加工品，其中包含植物、动物、矿物及部分化学、生物制品，但总体来说，中药以植物药为主，因此，也将中药称为“中草药”。

中药配伍是在中医药理论的指导下，根据患者的具体病情、治疗原则以及药物的药性特点，进行合理搭配的一种用药方式。这种方式涉及将两种或两种以上的药物联合使用，以达到治疗同一疾病的目的。在中药配伍过程中，中医师会充分考虑各种药物之间的相互作用，以期最大限度地发挥药物的疗效，从而能够针对患者的具体症状，有效地缓解病情，并控制症状的发展。这种配伍用药的方式，体现了中医药的辨证施治原则，强调因人制宜、因病施治，旨在让患者得到更为精准和个性化的治疗。通过中药的合理配伍，不仅能够提高治疗效果，还能够在一定程度上降低药物的副作用，使患者在治疗过程中获得最佳的治疗体验和康复效果。

常见的中药配伍类型

1.黄芪和当归。当归性温，味甘辛，有补血活血、调经止痛之功效；黄芪性温，有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿等多种功效，两者合用，可起到气血双补的作用。但要注意，因当归有活血作用，易导致流产，故孕妇不宜使用。

2.茯苓和薏米。茯苓性味甘平，入心、肺、脾经，具有健脾和胃、渗湿利水、宁心安神的功效，利水而不伤正气，为利水渗湿要药；薏米性味甘淡微寒，有利水消肿、健脾祛湿、舒筋除痹、清热排脓等功效，也是常用的利水渗湿药。两者合用，能够健脾祛湿，对于脾胃虚弱、身体湿气重的患者有一定疗效。

3.金银花和绞股蓝。金银花为清热解毒药，性味甘、寒，入肺、胃、心经，具有解毒散痈、清热凉血、疏散风热等功效；绞股蓝具有清热解毒、止咳祛痰的功效。二者泡水代茶饮，具有清热解毒、利咽止痛之效，同时也有一定的降脂、降压消糖的作用。

4.麦冬和莲心。麦冬具有养阴生津、润肺清心的作用；莲心专清心火，主要治疗心火旺盛之失眠、口腔溃疡、小便涩痛等病症。二者煎汤代茶饮，可改善睡眠质量，适用于阴虚体质者，但对于内有实火的阳虚患者应禁用。

5.酸枣仁和龙眼肉。酸枣仁能补肝宁心、定神除烦，用于心肝血虚引起的心烦不安、失眠；龙眼肉甘、温，归心、脾经，能补益心脾、养血安神，用于气血不足、心悸怔忡、健忘失眠、血虚萎黄等症。二者煎水代茶饮，无论是对偶尔失眠还是长期失眠，均有不错的效果。

6.柴胡和黄芩。柴胡能疏散退热、疏肝解郁、升举阳气；黄芩能清热燥湿、泻火解毒，止血、安胎。两者搭配，可以和解退热、疏肝解郁、清热解毒、调理气血等，还可改善感冒发热、寒热往来、胸胁胀痛、月经不调、咽喉肿痛等病症。

7.党参和茯苓。党参能健脾益肺，养血生津；茯苓能利水渗湿，健脾，宁心安神。两者搭配，可以起到补气健脾、养血安神、补中益气的功效，可以改善脾气不足等引起的食少、腹胀腹泻、面色萎黄、浑身无力、胃炎、胃溃疡、贫血眩晕、虚劳、身体免疫力低等。

8.杜仲和牛膝。杜仲具有补益肝肾、强筋骨、安胎的功效；牛膝具有活血通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行的功效。二者配合具有补肝固肾、强健筋骨、降血压、抗衰老、抗肿瘤等作用，可以缓解由腰膝疼痛、四肢乏力和肝风内动、肝阳上亢等引起的高血压。

9.枸杞和菊花。枸杞味甘，性平，归肝、肾经，具有滋补肝肾、益精明目的功效；菊花味辛、甘、苦，性微寒，归肺、肝经，具有疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒的功效。两者搭配，可以养肝明目、滋阴补肾，还可以缓解风热感冒、温邪犯肺、发热、头痛、咳嗽等症状。

10.陈皮和半夏。陈皮味苦、辛，性温，归入肺经和脾经，具有理气健脾、燥湿化痰的功效；半夏性温、味辛，有毒，归脾经、胃经和肺经，具有燥湿化痰、降逆止呕、散结消痞的功效。两者搭配，可以化痰消食、调理脾胃，能够缓解咳喘痰多、痰厥头痛、反胃呕吐、胸脘痞闷、纳食减少、泄泻等症状。

11.金银花和连翘。金银花性甘寒，入肺经、胃经和心经，具有清热解毒、疏散风热的功效；连翘性苦微寒，入肺经、心经和小肠经，具有清热解毒、消肿散结、疏散风热的功效。两者搭配可以起到清热解毒、疏散风热的作用，能够改善外感风热、温病初起、热毒血痢等病症。

12.附子和肉桂。附子味辛、甘，性大热，归心、肾、脾经，具有回阳救逆、补火助阳以及散寒止痛的功效；肉桂味辛、甘，性大热，归心、肾、脾、肝经，具有散寒止痛，温经通脉，引火归元的功效。两者搭配可以起到温阳散寒、补火助阳、镇痛解痉等作用，可以改善阴盛格阳、四肢厥逆和气滞血瘀导致的胸胁胀满、刺痛等症状。

13.桑叶和杏仁。桑叶性寒归肺，清肺润肺，轻宣燥热；杏仁苦降归肺，止咳平喘，宣降肺气。两者搭配可以起到清肺润燥、止咳的功效，可以改善肺热或燥热伤肺之咳嗽痰少、痰黄等症。

综上所述，不同的中药材具有不同的性味，功效也差异明显，要根据患者自身的具体情况，由中医师合理选取相应的中药材进行配伍联合，方可最大限度地促进药物效果发挥，从而有助于保障身体健康。

文/魏晗（广东省第二中医院药学部）