什么是儿童肺炎

儿童肺炎对儿童健康构成重大威胁。儿童肺炎是由多种病原体或其他因素（如吸入油类物质或过敏反应等）引起的肺部炎症，其主要临床表现为发热、咳嗽以及肺部固定性中、细湿啰音，是儿童婴幼儿时期常见的疾病之一。

儿童肺炎的分类

1.根据病程分类。

急性肺炎：病程少于1个月，大多数儿童患的是急性肺炎。

迁延性肺炎：少数儿童的病程延长，形成迁延性肺炎，病程为1至3个月。

慢性肺炎：病程超过3个月的统称为慢性肺炎。

2.按照病情严重程度分类。

轻症肺炎：患有轻症肺炎的儿童通常表现为轻度发热、咳嗽，除呼吸系统外，其他系统仅轻微受累。这些症状一般不会对儿童的日常活动造成严重影响。

重症肺炎：重症肺炎的儿童会表现出高热、剧烈咳嗽等症状，甚至可能出现嘴唇发紫、酸碱平衡失调的情况。

儿童肺炎的病因和症状

1.病因。病原体感染是引发儿童肺炎的最常见原因。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌会直接侵袭肺部，从而引发肺炎。呼吸道合胞病毒、流感病毒也会导致病毒性肺炎，在免疫力较弱的儿童中可能引发严重的呼吸困难。烟尘和有害化学物质等环境污染会损害儿童的呼吸道，增加肺炎的发病风险。同时，寒冷和潮湿等极端气候条件也会提升肺炎等呼吸系统疾病的发生概率。

2.常见症状。肺炎的症状主要包括发热、咳嗽、肺部湿啰音（水泡音）、食欲不振等。重症症状涉及呼吸系统（呼吸急促）、循环系统（心率增快、心功能不全）、神经系统（烦躁不安、嗜睡）、消化系统（食欲减退、呕吐）、酸中毒、颜面部及四肢末端发紫等。

儿童肺炎的治疗和护理要点

1.抗感染治疗。根据细菌类型和药物敏感性使用相应的抗感染类药物。常用的抗生素包括头孢类药物及青霉素类药物，对于肺炎支原体和衣原体感染首选大环内酯类抗生素，这些抗生素因其较广的抗菌谱、较高的安全性而广泛应用于儿童肺炎治疗。

2.充分休息。患有肺炎的儿童体力消耗较大，免疫系统在与病原体抗争，因此需要更多的休息时间来支持身体的恢复进程。家长应要求孩子减少活动量，确保孩子有充足的休息时间。

3.丰富饮食。营养丰富的食物能够支持免疫系统的功能，助力儿童更快康复。因此，家长应调整患儿的饮食习惯，选择更多易消化、富含维生素的食物。例如，增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，提供瘦肉、鱼和豆制品等优质蛋白质。

儿童肺炎的预防

保持室内空气清新：每天通风2至3次，每次20至30分钟。

良好的个人卫生习惯：教导孩子正确的洗手方法，培养良好的卫生习惯。

健康饮食与增强运动：保持均衡饮食，适当增加体育运动。

接种疫苗：及时接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。

文/孙平（高密市妇幼保健院）